الاستخدام الطويل لادوية الثايازوليندايونز (thiazolidinediones) يتسبب بحدوث كسور في المرضى المصابين بالسكري من النوع 2

نشر مؤخراً في مجلة الرابطة الطبية الكندية دراسة حول استخدام أدوية السكر البيوجلتازون و الروسيجلتازون (Pioglitazone ,Rosiglitazone) على المدى الطويل وأن ذلك يزيد من حدوث الكسور.
ويهدف النهج الذي تم إتباعه في هذه الدراسة إلى تحديد مخاطر الكسور المرتبطة مع العلاج بــأدوية الثايازوليندايونز (thiazolidinedione) وتقييم تأثير هذه الأدوية على كثافة العظام.
 

وقد تم جمع البيانات من 10 تجارب عشوائية محكومة ضمت 13715 مشارك وكذلك من خلال مراقبة دراستين ضمت 31679 مشارك. البيوجلتازون و الروسيجلتازون (Pioglitazone ,Rosiglitazone) ارتبط استخدامهما بزيادة كبيرة في مخاطر حدوث الكسور في 10 تجارب عشوائية محكومة. خمس من هذه التجارب العشوائية أظهرت زيادة كبيرة في خطر حدوث الكسور لدى النساء ولكن ليس بين الرجال. وقد برهن مراقبة دراستين من زيادة خطر الكسور المرتبطة باستخدام البيوجلتازون و الروسيجلتازون (Pioglitazone ,Rosiglitazone). كما أن كثافة المعادن في العظام لدى النساء اللواتي يتعرضن لأدوية الثايازوليندايونز (thiazolidinedione) قد انخفض بشكل كبير في أسفل الظهر والعمود الفقري والحوض في تجربتين عشوائية محكومة.

وقد استنتج من هذه الدراسة أن الاستخدام الطويل لأدوية الثايازوليندايونز (thiazolidinedione) يزيد من خطر الكسور لدى النساء المصابين بمرض السكري من النوع 2 ، وبدون زيادة ملحوظة في مخاطر حدوث الكسور بين الرجال المصابين بمرض السكري من النوع 2.

CMAJ • January 6, 2009; 180 (1). First published December 10, 2008; doi:10.1503/cmaj.080486