فعالية ومأمونية المعالجة التمهيدية بعقار كلوبيدوقرل (clopidogrel) قبل المعالجة بـ PCI مع أو بدون مضادات glycoprotein IIb/IIIa (GPI )

<p dir="rtl"><font >أجريت دراسة عن استخدام عقار كلوبيدوقرل ( Clopidogrel ) كعلاج تمهيدي قبل التداخل تحت الجلد للشرايين التاجية (PCI) حيث يظهر تقليل خطر الوفاة أو مضاعفات نقص تروية الدم بعد (PCI) . والحاجة&nbsp; لعقار كلوبيدوقرل كعلاج تمهيدي يعتبر قابل للنقاش في المرضى الذين يتلقون المعالجة بمضادات glycoprotein IIb/IIIa (GPI) . وقد أثبتت الدراسة أن المعالجة التمهيدية بعقار الكلوبيدوقرل قبل البدء في PCI مفيدة وآمنة بغض النظر عن استخدام GPI في حالة استخدام PCI . </font></p>

<p dir="rtl">وقد تمت الدراسة باستخدام نتائج 3 من الدراسات السابقة على عقار كلوبيدوقرل كعلاج تمهيدي. وقد تمت دراسة تأثير عقار كلوبيدوقرل كعلاج تمهيدي مقارنة مع عقار وهمي كعلاج تمهيدي على مدى حدوث الوفاة نتيجة لاعتلال قلبي أو وعائي أو احتشاء عضلة القلب، أو سَكْتَة خلال مدة تصل إلى 30 يوماً بعد PCI والذي تمت حسابها لكل دراسة ضمن طور GPI .</p>

<p dir="rtl">وقد ضمت الدراسة 6325 مريضاً، 32.4% من الذين تلقوا GPI . وكما أظهرت وجود فائدة لاستخدام عقار كلوبيدوقرل كعلاج تمهيدي في تقليل نسبة الوفاة نتيجة لاعتلال قلبي أو وعائي أو احتشاء عضلة القلب أو سكتة بعد الدخل العلاجي باستخدام PCI سواء في المرضى الذين تلقوا أو لم يتلقوا المعالجة بـ GPI .ولم تظهر الدراسة دليل على فائدة تلقي عقار كلوبيدوقرل كعلاج تمهيدي في ضمن استخدام GPI . المعالجة التمهيدية بواسطة عقار كلوبيدوقرل غير مرتبطة بزيادة ملحوظة لتحلل الجلطة الأساسي في احتشاء عضلة القلب TIMI (thrombolysis in myocardial infarction) وغير مرتبط بالنزيف البسيط سواء في الذين أخذوا أو لم يأخذوا GPI .</p>

<p dir="rtl"><br />
<strong>American Heart Journal, Volume 155, Issue 5, May 2008, Pages 910-917</strong><strong> </strong></p>

<p dir="rtl">&nbsp;</p>

<p dir="rtl">&nbsp;</p>