دراسة عن استخدام عقار الميتفورمين في مقابل استخدام الإنسولين في معالجة سكر الحمل

<p dir="rtl">يعتبر عقار الميتفورمين (Metformin) علاج منطقي للنساء المصابات بداء سكر الحمل، لكن الدراسات لم تثبت فعاليته ومأمونيته في علاج سكر الحمل.وفي هذه الدراسة أُثبت أن المعالجة بعقار الميتفورمين للنساء المصابات بداء سكر الحمل ( منفرداً أو مع الإنسولين ) غير مرتبط بزيادة في مضاعفات الفَتْرَة المُحِيْطَة بالوِلاَدَة مقارنة مع الإنسولين كذلك يعتبر مفضل لديهن.<br />
<br />
وقد أجريت هذه الدراسة على 751 امرأة مصابة بداء سكر الحمل، في 20 إلى 33 أسبوعاً من الحمل لبدء المعالجة بعقار الميتفورمين ( مع استخدام الإنسلوين إن كان مطلوباً استخدامه) أو الإنسولين. المعيار الأساسي في هذه الدراسة هبوط سكر الدم لدى المولود، وضيق التنفس، والحاجة للمعالجة بالضوء، ورَضْح الوِلاَدَة ؛ ونقاط Apgar أقل من 7 ،والولادة المبكرة. وكانت المعايير الثانوية تضم قياسات المولود ال أنثروبومتري ة ، والتحكم بالسكر لدى الأم، ومضاعفات ضغط الدم المرتفع لدى الأم، وتحمل السكر بعد الوضع، ومقبولية المعالجة.<br />
<br />
وكانت نتائج الخاصة بـ 363 امرأة أسندت إلى المعالجة بعقار الميتفورمين؛ استمر 92.6% من أولئك في تناول عقار الميتفورمين حتى الولادة، و46.3% مع الإنسولين كإضافة. معدل المعايير الأساسية كان 32% في المجموعة المسندة إلى عقار الميتفورمين ، و32.2% لمجموعة الأنسولين. النساء في مجموعة عقار الميتفورمين يرغبن في أخذ علاجهن المسند إليهن مرة أخرى أكثر من النساء في مجموعة الإنسولين. معدلات المعايير الثانوية لم يكن بها اختلافات كبيرة بين المجموعتين. لم يكن هناك آثار جانبية خطيرة مترتبة على المعالجة بعقار الميتفورمين.</p>

<p><br />
<strong>المصدر: Nejm , Volume 358:2003-2015,May 8,2008 ,Number 19 </strong></p>