استخدام عقار الميتفورمين (Metformin) مقابل استخدام عقار الانسولين (Insulin) للنساء الحوامل المصابات بداء السكري

<p dir="rtl">يعتبر استخدام عقار الميتفورمين للنساء الحوامل اختيارا منطقيا ، لكنه يفتقد إلى التجارب التي تظهر فعالية ومأمونية استخدامه للنساء الحوامل.</p>

<p dir="rtl">فقد أجريت دراسة شملت سبعمائة وواحد وخمسين امرأة مصابات بسكر الحمل مابين الأسبوع العشرين والثالث والثلاثين ، حيث أعطوا عقار الميتفورمين (metformin) بالإضافة إلى الانسولين عند الحاجة إليه، وكانت المعايير الأولية للدراسة وجود انخفاض في مستوى السكر للجنين ، وجود ضيق في التنفس ، الحاجة للعلاج الضوئي أو الحاجة للتبكير للوضع والولادة. بينما كانت معايير الدراسة الثانوية تشمل القياسات الانثروبومترية للجنين وقابلية العلاج للأم.</p>

<p dir="rtl">وقد أظهرت النتائج أنه من أصل ثلاث مائة وثلاث وستين امرأة أعطوا عقار الميتفورمين ، 92% استمروا بأخذ العقار حتى الولادة و46.3% أعطوا الانسولين، نسبة المعايير الأولية في المجوعة التي أعطيت عقار الميتفورمين كانت تساوي 32% بينما كانت 32.2% للمجموعة التي أعطيت الانسولين. نسبة المعايير الثانوية في المجموعتين لم يكن بها فرق واضح وصريح، ولم يكن هناك آثار جانبية من استخدام الميتفورمين.</p>

<p dir="rtl">وقد خلصت هذه الدراسة إلى أن استخدام النساء المصابات بداء السكري من النوع الثاني أثناء فترة الحمل لعقار الميتفورمين بمفرده أو بمصاحبة الانسولين غير مرتبط بأي مضاعفات مقارنة بالانسولين، وقد كان النساء المشمولين في الدراسة يفضلون استخدام عقار الميتفورمين على الانسولين.</p>

<p><strong>Source: NEJM, Volume 358:2003-2015</strong></p>